男子從3樓墜落 命懸一線!
來源: 江南都市報(bào) | 日期: 2025年07月09日 | 制作: 肖琳琪 | 新聞熱線: 0791-86849110
多學(xué)科協(xié)作及時(shí)手術(shù) 傷者目前已度過危險(xiǎn)期
江南都市報(bào)訊 全媒體記者羅素靜報(bào)道:6月9日11時(shí)許,一名從武寧縣轉(zhuǎn)院至省城的患者小江被緊急送入南昌市洪都中醫(yī)院南院?;颊?9歲,于當(dāng)日凌晨從3樓墜地,情況危急,入院時(shí)已出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克,血壓低至80/53mmHg。
該院脊柱外科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師阮恢炳剛下手術(shù)臺(tái),在接到通知后,立即趕到急診骨科。經(jīng)過仔細(xì)查體和閱片后,他迅速判斷患者致命傷情:L1椎體爆裂性骨折導(dǎo)致椎管狹窄,脊髓遭受嚴(yán)重壓迫。醫(yī)學(xué)共識(shí)表明,脊髓損傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)減壓,是最大程度保留神經(jīng)功能、避免永久性癱瘓的“黃金時(shí)間窗”。然而擺在救治面前的難題遠(yuǎn)超想象——患者右側(cè)第6至10肋骨骨折引發(fā)氣胸與胸腔積液,腎裂傷隨時(shí)可能加重內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn),任何一項(xiàng)并發(fā)癥都可能讓手術(shù)陷入絕境。
“必須趕緊手術(shù)!神經(jīng)功能一旦喪失,患者后半生將與輪椅為伴。”阮主任在穩(wěn)定患者生命體征的同時(shí),立即上報(bào)醫(yī)院,啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)機(jī)制。麻醉科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)調(diào)控血壓,為手術(shù)創(chuàng)造條件;外科專家迅速完成胸腔閉式引流術(shù),解除血?dú)庑赝{;輸血科備足血液制品,預(yù)防可能出現(xiàn)的大出血;重癥醫(yī)學(xué)科做好術(shù)后監(jiān)護(hù)預(yù)案……
經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)努力,手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),為患者修補(bǔ)中樞神經(jīng)的破損處,順利完成L1腰椎爆裂骨折脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與椎管減壓術(shù),為受壓的脊髓“松綁”,并成功修復(fù)神經(jīng)硬膜。手術(shù)后第一天,小江雙下肢大腿中段以上恢復(fù)知覺。手術(shù)后1周,其右下肢感覺延伸至足趾,左下肢恢復(fù)至小腿。目前,小江已順利度過危險(xiǎn)期。
值班編輯:傅藍(lán)天
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