為鼻咽癌治療“減負(fù)” 新型免疫治療惠及江西患者
來源： 江南都市報(bào) | 日期： 2025年09月08日 | 制作： 周章云 | 新聞熱線： 0791-86849110
本報(bào)訊 全媒體記者章娜報(bào)道：江西省屬于鼻咽癌高發(fā)地區(qū)，一直以來，醫(yī)療專家不斷探索創(chuàng)新診療方式，減輕患者痛苦，延長(zhǎng)患者生命。近日，記者從江西省腫瘤醫(yī)院獲悉，一套全新的免疫治療方案，將為鼻咽癌患者帶來福音，通過特瑞普利單抗聯(lián)合誘導(dǎo)化療及放療，可以幫助局晚期鼻咽癌患者減輕診療過程中的痛苦，并達(dá)到較佳的診療效果。“從臨床效果來看，減少了患者在治療中產(chǎn)生嘔吐等不適感，提高了癌癥患者的生存質(zhì)量。”江西省腫瘤醫(yī)院 黨委副書記李金高教授說道。
鼻咽癌，在我國(guó)威脅了不少群眾的生命，權(quán)威數(shù)據(jù)顯示全世界的發(fā)病有將近一半是在中國(guó)，而江西每年新發(fā)鼻咽癌的患者接近3000人。“目前來看，大部分鼻咽癌初診時(shí)分期較晚，不完全統(tǒng)計(jì)，70%—80%患者一經(jīng)診斷即為局部晚期。”李金高教授說道。又進(jìn)一步介紹，目前鼻咽癌的治療已經(jīng)很規(guī)范，主要是放療的基礎(chǔ)之上聯(lián)合化療，聯(lián)合化療主要的藥物稱為鉑類，主要是順鉑；鉑類治療在醫(yī)學(xué)上有它的痛點(diǎn)，因?yàn)槎靖弊饔煤艽螅热缁颊吣I臟功能不好就難接受，對(duì)聽力也有影響，而且不少病人因?yàn)橛盟幒螽a(chǎn)生消化道嘔吐，十分痛苦。
有沒有什么診療方案可以減輕鼻咽癌患者診療中的痛苦？答案是肯定的。
近年來國(guó)內(nèi)專家團(tuán)隊(duì)積極探索新方案。其中，由中山大學(xué)腫瘤防治中心馬駿院士牽頭開展的DIAMOND研究成為重要里程碑，研究結(jié)果已于當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月21日發(fā)表于JAMA主刊，這項(xiàng)研究旨在驗(yàn)證“全療程免疫、同期去順鉑”能否在療效上達(dá)到與免疫聯(lián)合含順鉑同期放化療方案相媲美的水平，同時(shí)顯著降低患者嘔吐等毒副作用。李金高教授感到十分欣慰，他表示，通過DIAMOND研究，驗(yàn)證了“全療程免疫、同期去順鉑”在療效上達(dá)到與免疫聯(lián)合含順鉑同期放化療方案相媲美的水平，同時(shí)顯著降低患者嘔吐等毒副作用；能有助于患者順利完成整個(gè)治療方案，進(jìn)而達(dá)到理想的治療效果。該研究納入了532例非轉(zhuǎn)移的T4N1或N2–3分期局晚期鼻咽癌患者，隨機(jī)進(jìn)入兩組：對(duì)照組接受特瑞普利單抗聯(lián)合“吉西他濱-順鉑（GP）”方案誘導(dǎo)化療和順鉑方案同期放化療；試驗(yàn)組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上去掉同期順鉑化療。
李金高教授感慨道，這是首個(gè)聚焦“全療程免疫、同步去順鉑”策略的III期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，證實(shí)在聯(lián)合全療程免疫治療的基礎(chǔ)上可以省去傳統(tǒng)同期順鉑化療，為局部晚期鼻咽癌患者提供了一種兼具高療效與低毒性的有前景的治療方案。
“研究證實(shí)，特瑞普利單抗聯(lián)合誘導(dǎo)化療及放療可以幫助局晚期鼻咽癌患者，3年無失敗生存率達(dá)88.3%，在預(yù)設(shè)的非劣效性標(biāo)準(zhǔn)（-8%）以內(nèi)，說明了在聯(lián)合免疫治療的基礎(chǔ)上去掉同期順鉑不會(huì)降低生存率。”李金高教授表示，聯(lián)合特瑞普利單抗免疫治療的基礎(chǔ)上去掉同期順鉑可提高患者治療的安全性，在改善嘔吐方面尤為明顯。另外，李金高教授還表示，這一新型聯(lián)合免疫治療，相應(yīng)地還能減輕患者因使用順鉑產(chǎn)生并發(fā)癥治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
值班編輯：章娜
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